Kojų amputacija: reabilitacija, galimi padariniai

Yra situacijų, kai neįmanoma įveikti problemos be chirurginės intervencijos. Šiame straipsnyje noriu kalbėti apie reabilitacijos priemones po paciento kojos amputacijos.

amputacija

Pagrindinės sąvokos

Iš pradžių reikia suprasti terminus, kurie bus aktyviai naudojami straipsnyje.

  1. Taigi kojos amputacija yra paciento pašalinimasgalūnės chirurginiu būdu. Šio veiksmo tikslas yra taupyti žmogaus gyvybę. Verta sakyti, kad sprendimas chirurginiam gydytojo įsikišimui imamasi tik kraštutiniu atveju.
  2. Amputacijos lygis yra ta vieta, kurioje kojos nugrimztas.
  3. Reabilitacija yra priemonių rinkinys, kurio pagalbakurie įvairių profilių specialistai (gydytojai, psichologai, ortopedai, protezai) moko žmogų prisitaikyti prie visko aplinkui be prarastos galūnės.

Diabetas

Indikacijos apatinės galūnės amputacijai gali būtibūti nustatytas. Viena iš priežasčių yra cukrinis diabetas. Pati liga negali sukelti šios problemos. Tačiau kai kuriais atvejais (ligos nepaisymas, jo perėjimas į dekompensuotą formą), amputacijos indikacijos yra įmanomos (tai pasitaiko apie 8-10% pacientų). Kokiais atvejais gali būti nustatytas diabeto amputacija?

  1. Neuropatija, susijusi būtent su nervų pažeidimu.
  2. Mikro ir makroangiopatija (tai yra didelių ir mažų indų struktūros ir normalios funkcijos pažeidimas).
  3. Necrotiniai pokyčiai apatinėse galūnes.

Kaip paaiškėjo, pirmoji ir svarbiausiaamputacijos požymiai yra kojų indų veikimo sutrikimas. Taip yra dėl medžiagų apykaitos sutrikimų ir tokio proceso kaip autoimunizacijos vystymas. Esant indikacijai, vyksta dezaktyvavimas, todėl kojos pažeidžiamos dėl įvairių infekcijų. Ir net menkiausias mėlynė gali sukelti baisiausių gleivinių procesų plėtrą. Norint išvengti mirtinų rezultatų, tokiose situacijose gydytojai priima radikalią sprendimą. Tai reiškia, kad pacientui reikia kojos amputacijos (diabetikams tokie atvejai nėra unikalūs). Dažnai tik taip galite sutaupyti paciento gyvenimą.

pėdos amputacija diabetu

Kas svarbu

Kaip paaiškėjo, kojos amputacija yra rimtatrukdymas paciento gyvenimui ir sveikatai. Štai kodėl po operacijos žmogus tikisi gana ilgo reabilitacijos laikotarpio. Verta teigti, kad reabilitacijos gydymo sėkmė priklauso nuo kelių veiksnių:

  1. Geras pjūvis (vertė yra pats operacijos kokybė).
  2. Tinkamas protezavimas (svarbus yra protezuotojo kokybinis darbas).
  3. Reabilitacijos programa.

Jei atliekamas bent vienas iš šių dalykų nėra tobula, reabilitacijos procesas gali būti labai vėluojamas.

Pooperacinis laikotarpis

Nepaisant to, ar buvo atlikta pirštų ar daugumos galūnių amputacija, ankstyvas pooperacinis atkūrimo gydymo etapas išlieka kritinis. Šiuo atveju svarbu:

  1. Būtina užkirsti kelią įvairių tipų komplikacijoms, pvz., Kirmėlių užkrėtimui.
  2. Labai svarbu stebėti kraujo ir limfos apytaką galūne.
  3. Būtina užkirsti kelią sąnarių standumui ir raumenų hipotrofijai. Šiuo atveju jums reikia masažo ir gydomosios gimnastikos.
  4. Taip pat būtina kiek įmanoma išvengti skausmingų pojūčių.
  5. Ir, žinoma, jums reikia psicho-emocinės paramos pacientui. Galų gale, beveik visiems žmonėms, galūnės praradimas yra milžiniškas smūgis.

amputacija

Reabilitacijos etapas 1. Kupolo paruošimas

Jei pacientui atlikta operacija "amputacija"kojos ", per pirmuosius metus po operacijos reikės kelių reabilitacijos lygių. Taigi, kaip jau buvo minėta pirmiau, pjautos kokybė yra labai svarbi. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių:

  1. Kilimo ilgis.
  2. Amputacijos lygis.
  3. Pooperacinis randas (jis turi būti nutolęs nuo maksimalios ašinės apkrovos vietų).
  4. Pjautuvo formos (tai priklauso nuo to, kaip atlikta chirurginė procedūra).
  5. Sutartys, tai yra judėjimo apimties apribojimai. Tai labai svarbu, nes šiuo veiksniu priklauso nuo asmens tolesnio vaikščiojimo kokybė.

Ką dar svarbu žinoti apie kumpio priežiūrą

Po to, kai kojos buvo amputacijos,labai svarbu tinkamai pasirūpinti pooperaciniu siūlu. Pirmosiomis dienomis jam prižiūrės gydytojas ir slaugytoja. Čia reikia paaiškinti, kad ypatingas dėmesys nusipelno pacientų, sergančių kraujagyslių patologija ir diabetu, nes šios ligos padidina infekcijos pėdos riziką. Kas yra svarbu:

  1. Labai svarbus higienos kiautas. Kasdieninis kontrastinis dušas yra pageidautinas. Galite plauti savo koją su kūdikio muilu, po to išdžiovinus rankšluosčiu.
  2. Kultą reikia kasdien tikrinti, pasikeitus odos spalvai. Tai labai svarbu, o kai kuriais mažesniais pakeitimais reikia kreiptis į gydytoją.
  3. Po operacijos odos pjaustymas tampa labai stiprusjautrus. Tai galite išspręsti su masažu. Tai galite padaryti abiem rankomis ir mažu guminiu kamuoliuku, sukdami apskrito judesius. Periodiškai pienas turi būti trinamas rankšluosčiu. Atlikite šias procedūras kuo dažniau, geriau kelis kartus per dieną.
  4. Reikėtų prisiminti, kad pooperacinį randą reikia sudrėkinti. Tai ypač svarbu per pirmąsias kelias savaites po to, kai kojos buvo amputacijos.

Pooperacinio prisitaikymo periodas pacientams, sergantiems diabetu, paprastai yra ilgesnis.

amputacijos kojos reabilitacija

Edema

Sritis, kaip kojos amputacija buvocukrinis diabetas ar bet kuri kita liga, pacientas dažnai vystosi patinimas. Tai nėra baisi, nes tai normalus žmogaus kūno reakcija į chirurgiją. Tačiau situacija vis tiek neturėtų būti leidžiama eiti. Priemonės, kurių reikia imtis:

  1. Pirmą kartą po operacijos ant žaizdos, slėgio negalima daryti. Todėl tvarstis yra ant kotelio.
  2. Norėdami susidoroti su patinimu, galite naudoti šiuos įrankius: suspaudimo trikotažą, elastinį tvarslą, silikono dangą.
  3. Jei atlikta aukšta kojos amputacija,pacientui rekomenduojama du kartus per parą atsigulti ant skrandžio (pusvalandį), pasukant galvą patogia kryptimi. Tai reikalinga, kad kulto raumenys galėtų išsiplėsti, taigi mokytis ir atsipalaiduoti.

Susitraukimo sutrikimas

Kita problema, kuri gali atsirasti poPėdos nukrypimas yra sąnarių kontraktūra. Tai reiškia, kad pasyviojo judesio jungtyje apribojimas, kurį gali sukelti raumenų, sausgyslių, odos deformacija ir tt Prevencinės priemonės:

  1. Svarbiausia yra suteikti pacientui teisingą galūnės padėtį. Kultas turi būti ištiesintas, ilgą laiką išlenktoje padėtyje jo negalima palikti.
  2. Svarbu laiku pašalintiišsipūtimas ir skausmas. Siekiant užkirsti kelią stuburo deformacijai, pirmuoju pooperaciniu laikotarpiu būtina naudoti kėdutę su specialiu kumpiu.
  3. Pacientui taip pat reikės tiek pasyvios, tiek aktyvios terapinės gimnastikos. Tačiau jūs turite prisiminti, kad turėtumėte vengti tų skausmą sukeliančių pratimų.

Svarbus dalykas: Kaip įmanoma greičiau po operacijos, pacientas turi pasirodyti protezui. Po to, kai anksčiau žmogus stovi protezuojant, tuo mažiau jis praranda svarbiausius dinaminius įgūdžius, tuo lengviau ir greičiau baigsis reabilitacijos procesas.

po kojos amputacijos

Phantomo skausmas

Nepriklausomai nuo to, ar kojos buvo amputacijosvirš kelio ar žemiau, pacientas gali patirti skausmą iš fantomos. Tai skausmingas jausmas, kad pacientas jaučia galūnę, chirurgiškai nutraukiamas. Norėdami to išvengti, svarbūs šie punktai:

  1. Pacientą reikia suaktyvinti kuo greičiau, ty perkelti į sėdimąją vietą.
  2. Reikia masažo ir kempinio limfos nutekėjimo.
  3. Kulto slėgis turi būti vienodas. Todėl labai svarbu, kad galūnė būtų tinkamai įtvirtinta.
  4. Galite išvengti nelaimių skausmų, jei žmogus pradeda naudotis kuo anksčiau. Fizioterapija taip pat yra svarbi.
  5. Ir, žinoma, svarbiausia yra kuo greičiau protezuoti.

Jei fantomos skausmai pasirodė vėlyvame laikotarpyje(ne iš karto po operacijos), tai reiškia, kad pėdos priežiūra buvo atlikta neteisingai arba nepakankamai. Tačiau tokiais atvejais galima susidoroti su problema. Veidrodinis gydymas gali padėti.

Reabilitacijos stadija 2. Protezavimas

Po to, kai kojos buvo amputacijos,reabilitacija prasideda nuo odos paruošimo protezavimui ir pačiam protezavimui. Ką reiškia ši sąvoka? Taigi, protezavimas yra specializuotas pacientų, kurie prarado norimo organo dalį, priežiūra. Tai yra, protezavimo pagalba galima atstatyti prarasto organo įprastą arba artimą įprastą funkcionalumą.

Apie pats protezas

Šiuolaikiniai gydytojai sako, kad poPėdos amputacija yra svarbi kuo anksčiau, jei yra protezinė galūnė. Taigi, pirminis protezavimas turėtų būti atliekamas jau 14-21 dieną po operacijos. Pakartotinis protezavimas nustatomas jau tada, kai atsiranda pirminio produkto nusidėvėjimas.

Protezavimo etapai

Protezavimo procesas susideda iš kelių etapų:

  1. Produkto dizaino pasirinkimas, t.y. protezavimas.
  2. Matavimo pašalinimas iš kumpio.
  3. Gipso paruošimas teigiamas ir neigiamas.
  4. Surinkti gaminį, kad tilptų.
  5. Galutinis apdaila, atsižvelgiant į visas akimirkas ir norus.
  6. Protezavimas.
  7. Mokytis naudotis.

Paprastai kalbėdamas apie profesionalų sėkmęAmbulatorinė reabilitacija yra beveik visiškai priklausoma nuo protezų kokybę. Svarbu svorį, dydį, kontrolės metodas, dizainas, estetika ir kosmetichnost. Taip pat turite tinkamai sureguliuoti produktą vienam pacientui. Ir, žinoma, paskutinis etapas reabilitacijos tampa labai kantrus požiūrį ir jo troškimą kuo greičiau grįžti į normalų gyvenimą. Jei asmuo atlieka TOE amputacija protezą šiuo atveju nereikia. Šį reabilitacijos tašką galima išvengti.

pėdos amputacija cukriniu diabetu

Apie protezus

Reikėtų pasakyti, kad pats protezas yra dviejų tipų: pirminis ir antrinis.

  1. Taip pat vadinami pirminiai protezaimokymas ir mokymas. Jie yra būtini, norint tinkamai formuoti kumpį, taip pat mokyti pacientą pagrindinius jų naudojimo įgūdžius. Reikėtų pasakyti, kad kuo anksčiau pradinis protezavimas leidžia užkirsti kelią didelių sąnarių judėjimo apribojimams. Taip pat svarbu paaiškinti, kad šis protezavimas atliekamas ligoninėje, nes tam reikia daug specialistų.
  2. Po pirminio protezavimo etapo pacientui suteikiamas nuolatinis protezavimas (vidutiniškai po dvejų metų).

Protezų rūšys

Protezai yra pagaminti pagal įvairesnes technologijas. Jie yra moduliniai ir ne moduliniai (tačiau dažniausiai naudojami moduliniai protezai). Jos susideda iš šių dalių:

  1. Priėmimo rankovė, kuri yra pagaminta priklausomai nuo paciento kankinio įspūdžio.
  2. Reguliavimo-prijungimo įrenginiai.
  3. Nešlio modulis. Priklauso nuo reikiamo protezavimo ilgio.
  4. Kojos modulis.
  5. Protezavimo tvirtinimas.

Taip pat verta paminėti, kad nuolatinis protezas,priešingai nei treniruočių metu, taip pat aprūpinta kosmetine pamušalu, ant kurios viršuje yra pritvirtintas specialus antklodė. Tai būtina, kad protezai kuo labiau atitiktų tikrąją koją.

kojos virš kelio amputacija

Apie negalia

Verta pasakyti, kad asmuo yranegalia su kojų amputacija. Taigi, greičiausiai iš pradžių reikės patvirtinti vieną kartą per metus. Tačiau po tam tikro laiko (ne vėliau kaip po ketverių metų) galite kreiptis dėl vadinamosios nuolatinės negalios. Jei protezas aktyviai vystosi, komisijos sprendimu galima sumažinti negalios grupę.

Patinka:
0
Reabilitacija po sulaužytos kojos ir spindulio
Kalcio lūžiai: simptomai,
Reabilitacija yra kelias į visą gyvenimą!
Gimdos amputacija
Aparatūra "Surgitronas": gydymo pasekmės
Gimdos kaklelio amputacija
Kaip reikia reabilitacijos po
Kelio sąnarių traumų pasekmės.
Kokios kojos svajojo apie? Svajonių kalbos vertėjas
Populiariausi pranešimai
aukštyn